脈が速くなる動悸（バクバク・ドキドキ）

心臓の拍動が速くなる症状は「頻脈」と呼ばれ、脈が「バクバクする」「ドクドクする」といった状態として感じられます。

心臓が原因となる可能性

運動や緊張時以外で脈が速くなる場合は、不整脈の一種である頻脈が原因となっている可能性があります。

心臓以外が原因となる可能性

高熱、貧血、甲状腺機能亢進症、ストレス、パニック障害なども、脈を速くする原因となり、動悸を引き起こします。

脈が乱れる動悸（脈が飛ぶ・一瞬詰まる）

脈のリズムが不規則になる症状は、脈が「飛ぶ」「一瞬詰まる」「胸がヒュッとなる」といった状態として現れます。

期外収縮

最も一般的な原因は、本来のタイミングではないときに心臓が収縮する期外収縮という不整脈です。多くの場合は心配のないものですが、回数が多い場合や症状が強い場合は診察を受けることが望ましいです。

心房細動などの不整脈

脈が完全に不規則になる症状は、心房細動などのより専門的な病気が原因となっている可能性があります。

脈が強くなる動悸（ドンドン・ドクドク）

脈拍の回数自体は正常範囲内でも、心臓の拍動を強く感じます。「ドンドン」「ドクドク」と心臓の拍動が強く響くように自覚されます。

ストレスや高血圧

強いストレスによる自律神経の乱れや、高血圧による心臓への負担が原因となることがあります。

貧血や弁膜症

貧血により心臓が全身に血液を送り出そうと強く働く場合や、心臓の弁膜症が原因で脈の拍動が強く感じられることもあります。

心臓が原因となる病気

動悸の背後には、心臓そのものの機能や構造に問題がある病気が潜んでいることがあります。

不整脈

脈の乱れが動悸の主要な症状として現れる病気です。頻脈性不整脈（心房細動、上室性頻拍など）や、徐脈性不整脈（脈が極端に遅くなる）など、多くの種類があり、原因や重症度によって治療法が大きく異なります。

心不全

心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなる病気です。動悸のほかに、息切れやむくみを伴うことが多いです。

狭心症・弁膜症

狭心症は、心臓の筋肉に血液が十分に行き届かない病気であり、弁膜症は心臓の弁に異常がある病気です。これらの病気でも、動悸の症状が現れることがあります。

心臓以外が原因となる病気

動悸の症状は、脈の異常を伴っていても、原因が心臓以外の病気にあることもあります。

甲状腺機能亢進症

甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気で、心臓の働きを必要以上に高めるため、動悸や体重減少などの症状が現れます。

貧血

血液中の酸素が不足することで、心臓がそれを補おうと過剰に働くため、動悸が出ます。

自律神経失調症・パニック障害

強いストレスや不安が原因で自律神経が乱れ、脈が速くなるなどの動悸が出ることがあります。

動悸の症状から病気の危険性を見極めるポイント

動悸に加えて、胸の痛み、強い息切れ、意識が遠のくなどの症状を伴う場合は、病気の重症度が高いサインであり、すぐに専門医の診察が必要です。

原因特定の重要性と専門医による診察

動悸には多様な原因があり、自己判断は危険です。

原因を正確に知る役割

動悸の原因が、治療が必要な病気によるものか、あるいはストレスや生活習慣によるものかを正確に知ることで、初めて適切な対策や治療が可能となり、不安を根本から解消できます。

循環器専門医による診断

動悸は心臓の専門分野であるため、脈や全身の状態を専門的な視点から総合的に評価できる循環器専門医による診断が不可欠です。

循環器内科での検査による原因特定

動悸の原因を特定するため、症状から疑われる病気に合わせて、専門的な検査が行われます。

検査の種類

心電図や心臓超音波（心エコー）検査で心臓の構造や機能を調べ、不定期な脈の異常を捉えるために24時間心電図（ホルター心電図）検査などを組み合わせて行います。

生活習慣のチェック

検査に加え、ストレスや睡眠、食生活などの原因となりうる生活習慣についても詳しくお伺いし、病気以外の原因も探ります。

原因に応じた治療と予防の相談

動悸の原因が特定された後は、それに応じた治療と予防の相談に移ります。

病気が原因の場合の治療

不整脈などの病気が原因と判明した場合は、その病気に応じた薬物治療などの専門的な治療が行われます。

生活習慣が原因の場合の予防的治療

ストレスや高血圧など、生活習慣が原因の場合も、心臓への負担を軽減するための一次予防や生活指導、治療が行われます。