動悸がする時の即時対処法

動悸を自覚したら、まずは落ち着ける行動を最優先してください。

楽な姿勢で安静にする

すぐにその場に座るか、可能であれば横になり、体を締め付けている衣類（ネクタイやベルトなど）を緩めてください。楽な姿勢を取ることで、心臓の負担を軽減し、状態の悪化を防ぎます。

意識的に深い呼吸を繰り返す

自律神経を整えるため、鼻からゆっくり息を吸い込み、吸った時間の倍ほどの時間をかけて口から静かに吐き出す深呼吸を繰り返します。この動作は副交感神経を優位にし、心を落ち着ける効果が期待できます。

自律神経を意識した落ち着ける行動

不安な状態から落ち着くための、自律神経に働きかける行動です。

冷たい刺激を与える

冷たい水で顔や首元を冷やしたり、冷たい水をゆっくり飲んだりすることは、迷走神経を刺激し、心拍数を落ち着けるのに役立つ場合があります。

環境を変えてリラックスする

騒がしい環境や刺激の多い場所から離れ、静かな場所で目を閉じて外からの情報を意識的に減らすことで、心の状態を整えやすくなります。

動悸を誘発する要因を遠ざける

動悸の悪化を防ぐためには、心臓に負担をかける刺激を一時的に控えることも大切です。カフェインを含む飲料（コーヒーやエナジードリンクなど）、アルコール、喫煙は動悸を誘発・増悪させる可能性があるため、症状があるときは控えることが望ましいです。

動悸の状態を客観的に観察する

動悸がする状態を専門医に正確に伝えるために、以下のポイントを確認してください。

脈拍数とリズムを確認する

手首などで脈をとり、脈拍数が「速すぎるか（1分間に120回以上など）」「遅すぎるか（1分間に50回未満など）」を把握します。また、脈のリズムが「規則的」か「不規則」かも重要な状態の確認ポイントです。

動悸がする状況を把握する

動悸が「安静時に起こったか」「体を動かしている時に起こったか」「食後か」「特定のストレスがあったときか」など、動悸が出現したときの状況を記録することが大切です。

持続時間と出現頻度を確認する

動悸の状態を把握するうえで、その継続性と頻度は、病的な状態かどうかを判断する重要な手がかりとなります。

持続時間

「動悸が始まった時刻」と「治まった時刻」を記録し、どれくらいの時間動悸が続いたかを確認します。数秒で治まったか、数時間続いたかなどによって、考えられる原因が異なります。

出現頻度

動悸が「毎日あるのか」「週に数回なのか」「月に一度程度なのか」など、どのくらいの頻度で動悸が起こっているのかを確認します。

付随する症状の有無をチェックする

動悸に加えて、ほかにどのような症状が出ているかを確認することは、受診の緊急度を判断するうえで非常に重要です。胸の痛みや息切れ、めまいなどがないかを忘れずにチェックしてください。

すぐに受診すべき危険な状態

以下のような動悸がある状態は、重篤な疾患が隠れている可能性が高く、早急な受診が必要です。

胸の痛みや圧迫感を伴う

動悸と共に胸が締め付けられるような痛みがある場合は、狭心症や心筋梗塞などの可能性があり、緊急性の高い状態です。

強い息切れやめまい、失神を伴う

少し動くだけで息が切れる、意識が遠のくなどの症状は、重い不整脈や心不全など、命に関わる状態である可能性があります。

動悸が長時間続く

落ち着けるための対処法を試しても、動悸の状態が30分以上続く場合や、安静にしても治まらない場合も、受診の目安となります。

動悸が続く場合の受診

緊急性は高くないものの、動悸がする状態が以下の特徴を持つ場合も、受診を検討すべきです。

頻度が増している

以前は年に数回しか起こらなかった動悸が、最近では週に数回など、より頻繁に起こるようになっている場合は注意が必要です。

安静時や睡眠中に起こる

リラックスしているときや夜間に動悸がする場合は、ストレス以外の病的な要因が疑われます。

動悸がする状態を正確に診断する重要性

動悸が一時的なものか、治療が必要な病的なものかを正確に判断するには、専門的な検査による受診が不可欠です。循環器専門医による心電図や心エコーなどの検査を受け、ご自身の心臓の状態を把握することが、将来の重症化を防ぐための第一歩となります。